Kas yra PRP?

Trombocitai – viena iš mūsų kraujo ląstelių – visada dalyvauja žaizdų gijime. Tą mes stebime tada, kai matome krešulį ant žaizdos, už jį atsakingi yra trombositai ir jų viduje esančios medžiagos. Aktyvuoti trombocitai išskiria baltymus, kurie dalyvauja ne tik žaizdos “uždaryme“ krešuliu, bet taip pat padeda audiniams greitai sugyti.

PRP injekcijos – tai trombocitais prisotintos kraujo plazmos (angl.: platelet-rich plasma) injekcijos, leidžiamos į sąnarius tam, kad greičiau sugytų sausgyslių, kremzlių, raiščių pažeidimai. Tokia injekcija gaunama iš pačio paciento kraujo, jį centrifuguojant. Po centrifugavimo, aktyvinti trombocitai išskiria augimo faktorius ir kitus biologiškai aktyvius baltymus tam, kad pagreitintų kremzlių, raiščių gijimą.

Kam reikalingos PRP injekcijos?

Šis metodas naudojamas ortopedijoje, oftalmologijoje, plastinėje chirurgijoje. Daugiausiai apie PRP yra girdėję žmonės, kurie susiduria su estetine medicina. PRP plačiai žinomas kaip grožį ir sveikatą žmogaus odai sugražinantis metodas. Sporto medicinoje PRP padeda susitvarkyti su traumomis – raiščių, sausgyslių uždegimai ir plyšimai gija greičiau, atsistato sąnarių jėga ir lankstumas.

Moksliniai tyrimai patvirtina, jog po įvairių ortopedinių – traumatologinių operacijų, naudojant PRP injekcijas, pacientai sveiksta net iki 40 % greičiau. Po PRP procedūrų paprastai reikalinga ir gerai progresyviai suplanuota sąnarių mankšta bei raumenų stiprinimas.

PRP osteoartrito gydyme:

Visai neseniai, nauji moksliniai tyrimai parodė, jog PRP injekcijos padeda ir osteoartrito gydyme. Dauguma studijų publikuotos nuo 2010 metų ir darosi panašu, jog PRP injekcijos tikrai padeda greičiau grąžinti sąnariui judrumą, lankstumą, mažina skausmus.

2013 metais atrinkti 78 pacientai su abiejų kelių osteoartritu. Gydyti jie trimis būdais: A) viena PRP injekcija, B) kelios PRP injekcijos, C) placebas. Kelių vertinimas vyko po 6 sav; 3 mėn; 6 mėn. PRP injekcijomis gydyti keliai tapo judresni, mažiau sukaustyti, mažiau skausmingi negu placebo grupėje.

Kelio sąnario standumo ir nejudrumo pokyčiai lyginant pacientus su PRP ir be PRP:

Aiškiai matome, jog naudojus placebą (C grupė) sąnąrių sąstingis ilgainiui didėjo. PRP injekcijomis gydyti pacientai džiaugėsi, jog sąnarių sąstingis mažėjo. Šiektiek didesnę naudą pajuto keliomis PRP injekcijomis gydyti pacientai (B grupė)

Kelio sąnario skausmai su ir be PRP injekcijų:

Pacientai savo skausmą vertino balais. Negaunant gydymo, skausmas didėjo (C grupė), o su PRP injekcijomis skausmas sumažėjo drastiškai, ypač trumpame laikotarpyje. Vėliau nežymus skausmo padidėjimas jaučiamas, nes pacientai pradeda savo sąnarius mankštinti.

Yra atvejų, kai dėl nežinomų priežasčių PRP injekcijos kaikuriems pacientams neveikia. Mokslinėse studijose įrodyta, jog PRP injekcijos yra veiksmingos, tačiau dėl nežinomų priežasčių ne visiems pacientams. Skirtumai PRP moksliniuose tyrimuose gali atsirasti dėl skirtingų PRP paruošimo ir skyrimo intervalų. Vienose studijose PRP skirtas mažesnės koncentracijos, kitose PRP injekcijos skiriamos rečiau. Tačiau taspats efektas matomas ir kituose osteoartrito gydymo metoduose – jie veikia, bet ne visiems pacientams.

Kaip atliekama PRP injekcijos procedūra?

PRP injekcijos procedūra užtrunka apie vieną valandą, yra ganėtinai paprasta – sterilia adata ir švirkštu paimamas paciento kraujas, jis centrifuguojamas specialiose talpose su reagentais. Po to gauta PRP suleidžiama į reikiamą sąnarį. Procedūrų dažnumas priklauso nuo individualios situacijos, bet pagerėjimas jaučiamas jau po vienos arba dviejų injekcijų. Yra nuomonių, jog planuojant kelias injekcijas, nerekomenduojama PRP šaldyti ir laikyti kitam kartui – geriau kiekvienąkart imti šviežią kraują iš paciento. Svarbu, jog viską atliktų treniruotas ir patyręs specialistas, nes PRP suleidžiama tiesiai į sąnario kapsulę.

Amerikos Ortopedų asociacija rekomenduoja prieš procedųrą – vengti steroidinių vaistų, vengti nesteroidinių priešuždegiminių vaistų, negerti kraujo krešėjimą mažinančių vaistų, gerti daug skysčių.

Po injekcijos kartais jaučiamas skausmas yra puikiai mažinamas šaldančiais kompresais po 10 min. kelis kartus per dieną. Pora dienų po procedūros yra patariama sąnario neapkrauti dideliu fiziniu krūviu. Kai pajaučiamas sąnario skausmų sumažėjimas, paprastai pacientui rekomenduojama fizinė terapija – sąnario mankšta bei stiprinimas. Pratimai padeda palaikyti raumenų tonusa, stiprina sąnarius.

APIE PRP INJEKCIJAS GALITE SUŽINOTI ČIA.